Ficha de Identificación
Femenino
16 años de edad
Estudiante
Católica
Originaria y Residente de la CDMX
Antecedentes Heredofamiliares
Interrogados y negados
Antecedentes Personales No Patológicos
Habita en casa con padres, cuenta con todos los servicios, hacinamiento negativo, zoonosis negada, alimentación sin restricciones, habito higiénico diario, desconoce hemotipo, esquema de vacunación completo.
Antecedentes Personales Patológicos
Niega tabaquismo, etilismo, toxicomanías, alergias, cronicodegenerativos, traumáticos y quirúrgicos.
Antecedectes Gineco-Obstétricos
Menarca a los 12 años, G0, FUM 7-7-16, IVSA negado.
Padecimiento Actual
Refiere haber presentado caída de su plano de sustentación el mismo día, condicionándole dolor en muñeca izquierda, por mecanismo de carga axial, al apoyar la extremidad torácica en extensión
Exploración Física
Peso 47kg Talla 145cm.
Cabeza: normocéfalo, pupilas reactivas e isocoricas, mucosa oral hidrata.
Cuello: cilíndrico, arcos de movimiento conservados, sin datos de sistematización, sin masas o megalias.
Tórax: buena mecánica ventilatoria, sin hundimientos protrusiones en la pared torácica, ruidos cardiacos rítmicos sin soplos, campos pulmonares bien aireados sin agregados.
Extremidades Torácicas: presentes, asimétricas a expensas de la izquierda por dolor a la movilidad de la muñeca y prono supinación del antebrazo, se aprecia prominencia dorsal del cubito en ambos antebrazos, así como limitación a la extensión y desviación cubital en la mano derecha sin presentar dolor, sin datos de compromiso neurovascular distal. Extremidades Pélvicas: presentes, simétricas, arcos de movimiento conservados, fuerza muscular 5/5, sin datos de compromiso neurovascular distal.
Radiografías
Diagnóstico
Esguince de muñeca izquierda
Deformidad de Madelung bilateral
Preguntas
R1 Mediciones radiológicas de muñeca, etiología de la deformidad de Madelung.
R2 Anatomía patología y secuencia del desarrollo en la deformidad de Madelung
R3 Criterios y opciones de tratamiento.
R4 Metaanálisis.
